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榆林宫颈TCT与HPV有什么区别

时间:2018-08-10   来源:榆林妇产专科医院   点击:
    体检当然是有用的,这是毋庸置疑的。
    但是体检并非是体检项目越多,体检越贵,就是越好的。而是只有最适合自己的体检项目才是最好的。
    就拿妇科来说,宫颈癌筛查是女性必查的项目。
 
    但是目前存在的宫颈癌的筛查方法有宫颈刮片、宫颈TCT/LCT、HPV等。虽然宫颈刮片与宫颈TCT/LCT都是宫颈细胞学检查,但是这两者     在检测方法上还是有区别的。宫颈刮片也就是传统的巴氏涂片。
 
    传统巴氏涂片人工光镜检测检出CIN的假阴性率,综合文献报道达2%-50%。
 
主要原因是:
    1、涂片中没有能诊断的细胞。
    2、细胞病理学医师阅片中没有发现异常细胞。
   目前宫颈TCT已逐渐取代传统的宫颈刮片。这两者之间的区别见下图。
 
榆林宫颈TCT与HPV有什么区别
 
再说宫颈TCT与HPV。
 
    我们是建议所有30岁以上的女性都要进行TCT与HPV的联合筛查。如果只是每年进行宫颈TCT检查,而从来就没做过HPV检查,这个时候也会发生虽然TCT每年都正常,但是却依然发生宫颈癌的情况。
 
   TCT检查,是用一个小刷子在宫颈上取一些细胞,然后在显微镜下观察有没有细胞形态的改变。从方法学上看,宫颈TCT确实有发生假阴性的可能性的,也就是说有可能宫颈TCT检查结果没有异常,但是实际上却存在着宫颈癌前病变的可能性。这是因为在采集宫颈细胞、制片以及医生读片的过程中都有可能存在误差。
 
     同时,由于宫颈腺癌多为颈管内生型,且常延伸至子宫下段和深入肌层,不易取材。宫颈细胞学筛查敏感性较差,宫颈管诊刮术的阳性率也不高,使得早期发现宫颈腺癌更加困难。
 
    因此早期的宫颈腺癌几乎只能通过提高对高危因素的警惕,注射HPV疫苗,和定期进行癌前病变的筛查以及积极进行癌前病变的治疗来预防。HPV的检查在宫颈腺癌的预防中起到了非常重要的作用。
 
榆林宫颈TCT与HPV有什么区别
 
    TCT与HPV也是有区别的,TCT属于细胞学检测,而HPV属于病毒学检测,虽然我们用的方法都是在宫颈上采集标本,然后送到实验室检测,但是TCT是看宫颈上有没有发生病变的细胞,而HPV是看宫颈是否存在病毒的侵袭,这是两种完全不同的检测方法,单用其中任何一种方法都不能达到一个很好的筛查率,只有两个同时检测才能达到更好的结果。
 
    虽然TCT检查有时会报告有人乳头瘤病毒,但这并不是在显微镜下真正看见了HPV病毒,而只是看见了细胞感染了HPV病毒后空泡样的形态,也就是说在HPV感染程度不足以导致宫颈细胞发生变化时,TCT检查是很难发现的。而HPV检查,是针对HPV病毒本身的DNA进行的检查。即使HPV还不足以致细胞发生变化的情况下,也可以检查出来。
 
     这就是我们在选择体检项目时就要看一下,是否包含TCT和HPV这两个检查,如果您的体检项目中只是宫颈刮片,对于宫颈癌筛查来说,就会漏诊很多。
 
     同样,对于其他的检查项目也同样如此,所以,在选择体检项目时,可以先咨询专业的医生,根据您的具体情况,进行个性化的选择。
 

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